Prostat kanseri, erkek üreme sisteminde yer alan ve mesanenin hemen altında bulunan prostat bezinden köken alan bir kanser türüdür. Erkeklerde en sık görülen kanserlerden biri olup, çoğunlukla ileri yaşlarda ortaya çıkar. Prostat kanseri genellikle yavaş seyirli bir hastalıktır ve erken evrede saptandığında tedavi başarısı oldukça yüksektir.

Hastalığın klinik seyri; tümörün yaygınlığına, patolojik özelliklerine, PSA düzeyine ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişiklik gösterir. Günümüzde gelişmiş tanı yöntemleri ve modern cerrahi teknikler sayesinde hastaya özel, risk temelli tedavi planları yapılabilmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Prostat kanseri sık görülür mü?

Evet.
Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanser türleri arasında yer alır. Görülme sıklığı özellikle 50 yaşından sonra belirgin şekilde artmaktadır.

Prostat kanserinin en sık belirtileri nelerdir?

Prostat kanseri erken evrede çoğu zaman belirgin bir şikâyete yol açmaz. Bu nedenle hastalık sıklıkla tarama sırasında veya başka nedenlerle yapılan kontrollerde saptanır.

İleri evrelerde;

  • idrar yapmada zorlanma
  • idrar akımında zayıflama
  • sık idrara çıkma
  • geceleri idrara kalkma
  • idrarda veya menide kan
  • bel, kalça veya kemik ağrıları

gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Prostat kanseri neden oluşur?

Prostat kanserinin kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak bazı faktörlerin hastalık riskini artırdığı gösterilmiştir.

En sık bilinen risk faktörleri şunlardır:

  • ileri yaş
  • ailede prostat kanseri öyküsü
  • genetik yatkınlık
  • obezite ve sağlıksız beslenme alışkanlıkları

Prostat kanseri tekrar eder mi?

Evet.
Prostat kanseri tedavisinden sonra bazı hastalarda PSA yükselmesi ile birlikte hastalığın nüks ettiği görülebilir. Bu nedenle tedavi sonrasında düzenli PSA takibi büyük önem taşır.

Prostat kanserinde tanı nasıl konur?

Tanıda öncelikle PSA testi ve parmakla rektal muayene değerlendirilir. Şüpheli durumlarda prostatın manyetik rezonans görüntülemesi yapılır.

Kesin tanı, prostat biyopsisi ile alınan örneklerin patolojik incelemesi sonucunda konur.

Her prostat kanseri ameliyat gerektirir mi?

Hayır.
Her prostat kanseri hastasında hemen cerrahi tedavi uygulanmaz. Düşük riskli ve yavaş seyirli tümörlerde aktif izlem tercih edilebilir.

Ancak uygun hastalarda cerrahi tedavi temel ve küratif bir seçenektir.

Prostat kanseri nasıl tedavi edilir?

Prostat kanseri tedavisi, hastalığın risk grubuna ve evresine göre planlanır.

Başlıca tedavi seçenekleri şunlardır:

  • aktif izlem
  • radikal prostatektomi (prostatın tamamen alınması)
  • radyoterapi
  • hormon tedavisi
  • ileri evrede sistemik tedaviler

Amaç, kanseri kontrol altına almak ve hastanın yaşam kalitesini koruyarak uzun dönem hastalıksız sağkalımı sağlamaktır.

Açık ameliyat gerekir mi?

Radikal prostatektomi ameliyatı açık, laparoskopik veya robotik yöntemlerle yapılabilmektedir. Günümüzde uygun hastalarda robotik cerrahi yaygın olarak tercih edilmektedir.

Prostat Kanseri Tedavisi Sonrası Süreç

Ameliyat ne kadar sürer?

Radikal prostatektomi ameliyatı genellikle 120–240 dakika arasında sürmektedir. Cerrahi süre seçilen yönteme ve hastanın anatomik özelliklerine göre değişebilir.

Ameliyat hangi anestezi ile yapılır?

Prostat kanseri ameliyatları genel anestezi altında yapılır.

Ameliyat sonrası hastanede ne kadar kalınır?

Kapalı veya robotik yöntemle yapılan ameliyatlardan sonra hastalar çoğunlukla 2–3 gün içinde taburcu edilebilir.

Ameliyat sonrası sonda takılır mı?

Evet.
Radikal prostatektomi sonrası mesaneye idrar sondası yerleştirilir. Bu sonda genellikle 7–14 gün içinde kontrol muayenesinde çıkarılır.

Ameliyat sonrası idrar kaçırma olur mu?

Ameliyat sonrası erken dönemde idrar tutma güçlüğü görülebilir. Büyük bir bölümünde zamanla ve pelvik taban egzersizleri ile idrar kontrolü yeniden kazanılır.

Ameliyat sonrası cinsel fonksiyonlar etkilenir mi?

Prostat kanseri cerrahisi sonrasında sertleşme sorunları görülebilir. Sinir koruyucu tekniklerin uygulanabildiği hastalarda bu risk daha düşüktür ve zaman içinde iyileşme görülebilir.

Ameliyat sonrası ne zaman normal hayata dönülür?

Hastalar çoğunlukla 2–4 hafta içinde günlük yaşamlarına dönebilmektedir. Ağır fiziksel aktivitelerden bu süre içinde kaçınılması önerilir.

Prostat kanseri tamamen iyileşir mi?

Erken evrede tanı konulan ve uygun şekilde tedavi edilen prostat kanserlerinde uzun dönem hastalıksız sağkalım oranları oldukça yüksektir.

Ameliyat sonrası ne zaman doktora başvurulmalıdır?

Aşağıdaki durumlarda vakit kaybetmeden doktora başvurulmalıdır:

  • ateş
  • giderek artan veya şiddetli ağrı
  • idrar yapamama
  • yoğun veya uzun süren kanama
  • sonda ile ilgili ciddi sorunlar
  • genel durumda belirgin bozulma

Prostat kanseri, erkek üreme sisteminde yer alan ve mesanenin hemen altında bulunan prostat bezinden köken alan bir kanser türüdür. Erkeklerde en sık görülen kanserlerden biri olup, çoğunlukla ileri yaşlarda ortaya çıkar. Prostat kanseri genellikle yavaş seyirli bir hastalıktır ve erken evrede saptandığında tedavi başarısı oldukça yüksektir. Hastalığın klinik seyri; tümörün yaygınlığına, patolojik özelliklerine, PSA düzeyine […]